건강보험 환급금

질병이나 부상 등으로 인해 발생한 고객의 진료비가 과도하게 부담되는 것을 방지하기 위해서는 국민들은 평소에 보험료를 내고 이를 관리하다가 필요할 때 보상받을 수 있는 사회보장제도를 뜻합니다. 1977년도 부터 시작된 국민건강보험은 개인이 정할 수 없고 의무가입으로 강제로 내야 하는 사대 보험 중 하나입니다. 이를 통해서 국민상호간 위험분담 및 의료비 공동해결을 실현할 수 있는데 균등한 보장을 받을 수 있게 도와줍니다.
                

건강보험 환급금

질병이나 부상 등으로 인해 발생한 고객의 진료비가 과도하게 부담되는 것을 방지하기 위해서는 국민들은 평소에 보험료를 내고 이를 관리하다가 필요할 때 보상받을 수 있는 사회보장제도를 뜻합니다. 1977년도 부터 시작된 국민건강보험은 개인이 정할 수 없고 의무가입으로 강제로 내야 하는 사대 보험 중 하나입니다. 이를 통해서 국민상호간 위험분담 및 의료비 공동해결을 실현할 수 있는데 균등한 보장을 받을 수 있게 도와줍니다.
본인부담상한제란?
01. 본인 부담 상한제에서 대해서 알아보겠습니다. 과도한 의료비로 인해 가계 부담을 덜어주기 위해 만들어진 이 제도는 환자가 부담한 건강보험이 본인 부담 누적액 상한액을 초과할 때 국민건강보험공단에서 부담하는 제도입니다
보통 국민건강보험공단에서 지급 대상자에게 안내문을 발송하게 되면 신청을 통해서 환급을 받을 수 있는 것 입니다. 2022년 기준으로 평균 1인당 136만원을 돌려 받았다고 합니다.

02. 연간 본인 부담금 총액이 개인별 상한금액을 초과한 경우 국민건강보험공단이 부담해 가입자 및 피부양자에게 돌려주는 제도입니다. 다만 비급여 및 전액본인부담이나 임플란트 추나요법과 같은 일부는 제외가 됩니다.
의료보험료 환불 유형
먼저, 건강 뵤험료 중에서 자신이 되돌려 받을 수 있는 금액에는 어떤 유형들이 있는지 알아 보시고, 해당 되는 항목이 있는지 체크 하시는 것이 중요합니다.
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[[1) 본인부담상한액 초과금]]
진료나 의약품 구매 후 지불한 본인부담금이 법적 기준을 초과하거나 계산 오류 등으로 인해 과도하게 청구된 경우, 국민건강보험공단에서 이를 재조정하여 반환해주는 제도입니다.
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요양급여 비용을 부정하게 받은 병원도 국민건강보험공단에게 징수 당한 금액을 다시 돌려받을 수 있습니다.
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[[2) 본인 부담 상한 초과 의료비]]
개인이 1년간 지불한 의료비가 과도하게 많아져 경제적 부담이 생기지 않게 하기 위한 제도로, 자신이 납부한 건강보험 본인부담금이 일정 기준을 넘으면 그 초과액을 국민건강보험공단에서 되돌려줍니다.
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사전급여란, 한 병원에서 1년간 환자가 부담해야 하는 비용이 정해진 상한액을 초과했을 경우, 그 초과금액을 병원에서 건강보험공단에 청구하면 대신 지급해 주는 제도입니다.
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초과급여 : 연간 개인이 지출한 의료비가 특정 기준액을 초과하였을 시, 그 초과분 만큼 국민건강보혐공단에서 환급해주는 제도입니다.
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[[3) 보험료 환급금]]​
중복 납부 또는 자격 소급 적용 시 초과 납부한 보험료를 돌려줍니다.
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[[4) 그 외 징수금 반환 금액]]​
이미 납부한 기타징수금 중 중복으로 납부한 금액 또는 행정청의 처분 변경으로 인해 반환되는 금액입니다.
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[[5) 보험료 납부 지연으로 인한 사전 급여 제한 해지 및 건강보험공단 부담금 반환금]]​
의료 비용을 모두 지불한 후 건강 보혐료 미납금을 갚아서 자격 제한이 취소되었을 때, 이전에 납부한 진료비 중 재심사를 통해 돌려받을 수 있는 제도입니다.
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[[6) 의약품 비용 본인 일부 부담금 차액 지원금]]​
고가의 항암제나 희귀질환 치료제를 복용중인 중증환자들의 금전적 부담을 완화하기 위하여 약제비 가운데 일부분을 지원하는 제도입니다.
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[[7) 금연 치료 지원 사업 종료 시 받는 혜택]]​
8주부터 12주까지의 해당 프로그램 전 과정에 참여하시면 지불하신 금액 전액을 환급 받을 수 있습니다.​
이중납부 사실확인 어떻게?
[[1. 건강보험공단 홈페이지 확인​]]
내 보험료 납부 내역을 직접 확인해 보세요.
보험료 납부 내역 또는 개인별 납부 내역 조회 메뉴를 통해 납부 기간, 금액, 납부 방법 등을 확인할 수 있어요.
* 만약 같은 기간에 동일한 금액이 두 번 이상 납부되었는지 주의 깊게 살펴보세요.
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[[2. 보험료 고지서 및 납입 증명서 확인​]]
건강보험료 고지서 또는 납입 증명서를 꼼꼼히 확인해 보세요.
혹시 중복된 납부 내용이 있는지 살펴보세요!
납부일과 납부금액을 확인하여 이중 납부 여부를 파악할 수 있어요.
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[[3. 건강보험공단 고객센터 문의​]]
위 방법으로 확인이 어렵거나 궁금한 점이 있다면 건강보험공단 고객센터로 문의해 보세요.
전화, 방문, 온라인 상담 등 다양한 방법으로 문의가 가능합니다.
전문 상담원이 친절하게 이중 납부 여부를 확인해 주고 환급 절차 안내도 도와드릴 거예요.